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在植入性鋼板零割手術中

發(fā)布者:無錫市寶錦鋼鐵有限公司 發(fā)布時間:2021-08-22 10:36:09 點擊次數(shù):74 關閉

  皮陸華今年50歲,株洲市安廟鎮(zhèn)黃公村人。因為騎摩托車摔斷了右腿,今年8月3日在株洲市攸縣中醫(yī)院進行了手術,右側大腿植入的一塊18厘米左右長的鋼板卻在10月7日意外斷裂。10月31日,他在攸縣中醫(yī)院進行了第二次手術。兩次手術共花費3萬多元錢,無力支付醫(yī)療費的他已經停藥5天了。現(xiàn)在關于鋼板斷裂事故的責任認定問題,成了夾在皮陸華和醫(yī)院之間的難題。

  “啪的一聲,我感覺右腿里面好像有什么東西斷了,但是沒有疼痛感,害怕出問題,我又回到了床上!逼り懭A講述著鋼板斷裂時的情形,當時他準拄著拐杖起床做康復活動。10月25日,攸縣第三人民醫(yī)院的醫(yī)生拿著X光片告訴他,體內的鋼板斷裂,建議他去攸縣中醫(yī)院進行第二次手術。

  “7216塊錢的鋼板,這么容易就斷裂?我們根本就沒有做劇烈活動,也沒有摔倒過!逼り懭A的妻子蘇躍蘭回憶道,當初希望醫(yī)院能給出合理的解釋和處理結果,“醫(yī)生卻說是我們自己的責任,說我們沒有注意。但我們都是按照醫(yī)生的說法做的,醫(yī)院的護士在手術后70天左右,給我們打電話說可以下床進行輕微的活動。然后半個月之后鋼板就斷了!

  “這種情況很可能是他自己摔倒了,或者活動時用力過猛。他們說鋼板有質量問題,可是都沒有依據。所以的辦法是先把病治好,其它的就都好了!逼り懭A的主治醫(yī)生楊小兵如是說,“這種鋼板斷裂的情況,在之前的骨科手術中比較常見,一般這種手術得看傷者年齡,早也得三個月以后才能下床。”

  醫(yī)務科主任賀自平也是這樣勸兩夫妻:“你們還是先交錢做完手術再說,我們可以適當給你減免。但是不交錢,手術就沒有辦法做,關于責任問題等做完手術再說。”

  害怕體內的血滲到骨頭里去,導致傷情惡化,皮陸華兩夫妻在和醫(yī)院交涉幾天后,還是籌了一萬塊錢再做手術。此前,蘇躍蘭多次找了院長、副院長、科室主任等多位醫(yī)院領導,均未得到滿意的答復。10月31日,做完了第二次手術,右腿的鋼板也換成了鋼筋。

  “這次用的是3999塊錢一根的鋼筋,這次的手術比次多花了3個小時!逼り懭A說這次手術讓他更痛苦,這次手術又花了一萬多塊錢。

  “花了一萬多?”家住攸縣皇圖嶺的謝女士很吃驚,她丈夫劉鐵雄發(fā)生過和皮陸華一模一樣的事情,“去年11月,我丈夫也是右側大腿做了手術,在今年4月28日鋼板斷裂,6月8日做了第二次手術。我們第二次手術只交了2000塊錢,這還是做完手術后,醫(yī)院要求適當交一點(我們才交的)。”

  劉鐵雄也是在攸縣中醫(yī)院做的手術。鋼板斷裂后,多次找醫(yī)院協(xié)商,后醫(yī)院答應了給他做第二次手術,但只收取了少量費用。關于事故責任,雙方也并沒有得出一定的結論。

  盡管停藥了,皮陸華住在醫(yī)院每天也得花費36元錢。他仍希望能和醫(yī)院協(xié)商,有一個讓自己滿意的處理結果。他覺得鋼板有問題,醫(yī)院應該負責任,而由于第二次手術已經完成,對于次的手術是否存在醫(yī)療事故,已無法鑒定了。要確定究竟誰該對這起事故負責,看斷裂的鋼板是否存在質量問題來判定了。

  “我們建議他拿著鋼板去株洲市相關部門做鑒定,鑒定費很貴,需要一萬多。如果鑒定后是鋼板的問題,醫(yī)院該負什么責任都會承擔。但是一切都口說無憑,所以現(xiàn)在大家都處于很尬尷的境地!辟R自平介紹說,這種情況,免費做手術是不可能的,現(xiàn)在皮陸華的傷情已經不需要特殊藥物,只需要好好調養(yǎng)就行,所以停藥了。

  一萬多元的鑒定費用,讓皮陸華兩夫婦愕然,他們拿不出那么多錢,也不敢去承擔那么大的風險。“如果鑒定結果并不是我們想要的,那付出的代價也太大了!碧K躍蘭很無奈,丈夫躺在醫(yī)院動不了,她一個人照顧丈夫,沒有精力到處跑,只能在醫(yī)院等待著。

  記者走訪了株洲市質監(jiān)局、藥監(jiān)局等部門,了解到目前湖南省還沒有相關機構能為醫(yī)療鋼板做質量鑒定,天津有相關機構能做這種檢測。

  “這種情況只能說是醫(yī)療器械不良事件,責任判定很難。”株洲市食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械科科長黃永發(fā)介紹,“在植入性手術中,鋼板斷裂的案例每年都會發(fā)生很多起,株洲市各大醫(yī)院也時有發(fā)生。事件的處理一般都是由傷者和醫(yī)院雙方協(xié)商處理,鋼板質量檢測費用高,很麻煩。傷者可以向當?shù)氐乃幈O(jiān)部門投訴,要求對鋼板是否合格做形式檢查。如果藥監(jiān)部門在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院方所提供的鋼板手續(xù)不齊全、標準不合格等任一問題,藥監(jiān)部門就會對醫(yī)院進行行政處罰,患者也可以以此為依據,為自己維權!

  株洲市司法局法律援助中心主任劉新華認為,在皮陸華的案例中,事件關鍵在于醫(yī)療鋼板的質量鑒定,作為消費環(huán)節(jié),醫(yī)院負有證明責任。

  “建議先起訴,此種特殊案例,由于受害人本身受到傷害,依據舉證責任倒置,法院可以將舉證責任梳理到醫(yī)院方,由醫(yī)院先墊付鑒定費用!眲⑿氯A稱,“但是還是存在一定風險,如果證明鋼板質量有問題,申訴人可以從醫(yī)院得到賠償;如果證明鋼板沒有質量問題,那么申訴人要賠償一定的鑒定費用!

  株洲市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責處理醫(yī)療糾紛的任女士介紹,患者在遇到醫(yī)療糾紛的時候,可以通過三種渠道為自己進行維權:

  1.到當?shù)匦l(wèi)生部門的醫(yī)療糾紛調解處理中心,申請調解,衛(wèi)生部門將免費受理、調解、咨詢;

  2.到市衛(wèi)生局的醫(yī)療事故鑒定中心申請醫(yī)療鑒定,費用為2200元,鑒定醫(yī)療全過程;

  此外任女士還稱,皮陸華的案例不適合做醫(yī)療事故鑒定,關鍵問題在于鋼板的質量鑒定。
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